Норма ТТГ – в крови подготовка к анализу и расшифровка результатов

Назначение

Основной регулятор деятельности щитовидной железы – тиреотропный гормон. Его концентрация отражается на работе всех систем организма человека. Изменение количественного содержания ТТГ и нарушение метаболизма приводит к возникновению серьезных патологий. Это, в свою очередь, способствует развитию проблем со здоровьем. Анализ крови на ТТГ может быть назначен эндокринологом или врачом общей практики при жалобах пациента на собственное самочувствие. Однако содержание тиреотропного гормона может меняться из-за многих факторов, а не только лишь из-за наличия патологии. Чтобы получить достоверный результат исследования, узнать об отклонениях в работе систем организма, следует максимально подготовиться к процедуре. Полученные показатели должен изучить врач, только после этого пациенту будет установлен диагноз.

Роль ТТГ в организме

ТТГ вырабатывается гипофизом. Вещество считается одним из важных составляющих в организме, так как влияет на продукцию трийодтиронина, тироксина (гормонов щитовидной железы). Правильная выработка этих веществ необходима для различных жизненно важных процессов:

  • белкового и углеводного обменов;
  • функционирования сердечно-сосудистой и репродуктивной систем;
  • психоэмоционального равновесия.

Но что такое ТТГ в анализе крови? Уровень гормона зависит от половой и возрастной принадлежности человека, а также от общего самочувствия. Судя по полученным результатам исследований, можно сделать выводы о причине отклонений в работе некоторых систем организма.

Влияние на щитовидную железу

У врачей есть понятие «обратная связь». Она определяется выработкой тиреотропного гормона. Это вещество напрямую влияет на нормальную работу щитовидной железы, в то же время его секреция зависит от концентрации трийодтиронина и тироксина. Гормон стимулирует выработку Т3 и Т4 (трийодтиронина и тироксина, соответственно), их повышенная концентрация уменьшает его содержание.

Норма ТТГ – в крови  подготовка к анализу и расшифровка результатов

Знайте! Если какие-либо факторы усиливают выработку гормонов Т3 и Т4, то это в первую очередь подавляет продукцию тиреотропного компонента. Это и называется обратной связью, а также объясняет зависимость трех гормонов друг от друга.

Недостаток ТТГ может возникнуть вследствие патологий гипофиза или гипоталамуса, в данном случае обменные процессы в организме станут замедленными. Избыток гормона может возникнуть из-за опухолевых процессов, образования узлового зоба, при снижении деятельности щитовидной железы.

Регуляция менструации

У женщин патологии, связанные с щитовидной железой, встречаются намного чаще, чем у представителей мужского пола. На протяжении всей жизни в женском организме происходят гормональные перестройки. Норма содержания ТТГ у женщин в зрелом периоде практически ничем не отличается от нормальных показателей у мужчин. Климакс, депрессия, соматические болезни – все это способно привести к нарушению функционирования эндокринной системы, что, в свою очередь, отразится на лабораторных показателях крови.

Внимание! Норма у женщин гонадотропных и половых гормонов имеет прямое влияние на женское здоровье. Любые изменения в концентрации веществ отражаются на менструальном цикле.

При хронической недостаточности тиреотропного гормона возникает вторичная форма гипотиреоза. Снижение концентрации Т3 и Т4 влечет за собой уменьшение глобулина, связывающего тестостерон-эстроген. Далее в организме женщины увеличивается уровень тестостерона, что способствует возникновению массы нарушений:

  • замедленное созревание и рост фолликула, и, следовательно, увеличение длительности цикла;
  • недостаточное развитие эндометрия и снижение объема маточной слизи приводит к небольшим кровяным выделениям в дни, когда ожидается полномерная менструация;
  • неравномерное отделение крови при менструации – от скудных до обильных месячных;
  • кровотечения в середине цикла.

Если же тиреотропный гормон находится в организме в избытке из-за патологии гипофиза, это может также привести к нарушению функционирования систем организма, более характерных для гипертиреоза:

  • изменение секреции женских гормонов, как следствие, сокращение длительности менструального цикла;
  • полное отсутствие месячных;
  • незначительные кровянистые выделения в дни месячных, сопровождающиеся сильной слабостью и болезненностью внизу живота;
  • патологическое изменение секреции гормонов, как результат – наступление бесплодия.

Женские гармоны

Если проигнорировать изменения и своевременно не заняться решением возникших проблем, острый дефицит гормона (так же, как и его избыток) может привести к аменорее, стабильному отсутствию овуляторных циклов, бесплодию.

Формирование вторичных половых органов

От уровня гонадотропных и женских гормонов зависит нормальное функционирование женской половой системы. На концентрацию их влияет количественный состав ТТГ.

Важно! Если снижается гормон ТТГ, то место эстрадиола занимает неактивная фракция – эстриол. Он мало влияет на продуцирование ФСГ и ЛГ. Именно эти женские гормоны отвечают за созревание фолликула и обеспечивают необходимый рост яйцеклетки.

Из-за недостаточности ФСГ и ЛГ у маленьких девочек может быть спровоцировано позднее половое созревание, фригидность во взрослой жизни, незначительное увеличение груди (молочных желез), уменьшение клитора и половых губ.

При избыточной продукции гормона ТТГ гипофизом в организме ребенка может:

  • наступить ранее половое созревание;
  • начаться менструальное кровотечение раньше 12 лет;
  • значительно увеличиться объем груди в школьном возрасте;
  • возникнуть оволосение ног, рук, подмышек и лобка.

Знайте! Концентрация фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов прямо влияет на половую активность женщины.

Показания к проведению анализа

Когда необходимо обследовать пациента на гормоны, назначают анализ на ТТГ. Он еще более информативен, если одновременно проверять гормоны щитовидной железы. В разных клиниках цена на исследование количественного содержания ТТГ составляет от 200 до 500 руб.

Когда проводят

Итак, показания к сдаче анализа следующие:

  1. Нарушения репродуктивной деятельности организма (длительное отсутствие беременности, нарушение либо полное отсутствие менструальных циклов, установленные ановулярные циклы более четырех в год).
  2. Исследования щитовидной железы, выявление патологий, связанных с деятельностью этого органа.
  3. Признаки дисфункции щитовидной железы у новорожденных и детей старшего возраста (недостаточный набор веса в первые месяцы жизни, а также задержка психического, физического и речевого развития).
  4. Различные патологии – при наличии признаков сердечно-сосудистой недостаточности, облысения, снижения половой активности у взрослых, а также при раннем половом созревании у подростков.
  5. Отслеживание динамики состояния организма при лечении диагностированного бесплодия.

Внимание! Анализ может быть назначен, когда необходим контроль здоровья беременных женщин (если у них выявлен скрытый гипотиреоз), а также плода.

Подготовка к анализу – как сдавать

Чтобы исследовать кровь на ТТГ, забор материала осуществляют в стерильных условиях медицинского учреждения. Пациентов предварительно предупреждают о том, что нужно соблюдать ряд правил.

Подготовка к сдаче биоматериала подразумевает соблюдение следующих норм:

  • сдают кровь в утренние часы, чаще – с 8 до 11;
  • желудок не должен быть нагружен едой. Последний прием пищи перед процедурой должен быть не менее, чем 8 часов назад. Проще говоря, проходить процедуру следует натощак;
  • до исследования не стоит курить 3 часа;
  • употребление лекарств, которые влияют на функциональность гипофиза, щитовидной железы и половой системы, следует отложить;
  • за сутки до сбора крови необходимо обеспечить психологический и физический покой.

Подготовление

Важно! В какой день менструального цикла необходимо сдавать кровь? В принципе, уровень ТТГ не зависит от текущей фазы, поэтому анализ можно проводить в любое время.

Расшифровка результата – норма

У женского населения норма ТТГ имеет определенные рамки:

Возраст пациента/Границы нормы мкМЕ/мл
Новорожденный 1,0–17,0
Первые 3 месяца жизни 0,5–10,0
Дошкольный возраст 0,4–6,0
С 6 до 14 лет 0,4–0,5
После 15 лет 0,4–4,0
После 60 лет 0,3–4,2
У беременных 0,1–3,5

В различных лабораториях показатели норм могут отличаться между собой. Поэтому расшифровка результатов – прерогатива врача (эндокринолога).

ТТГ повышен

Любые отклонения от нормы являются следствием проблем с деятельностью щитовидной железы. Зачастую повышение ТТГ показывает, что в организме снижена концентрация гормонов щитовидной железы.

Из-за чего

Патологии, при которых количественное значение ТТГ повышено:

  • воспаление или отек тканей щитовидки;
  • сильнейший недостаток йода в организме;
  • аутоиммунные нарушения;
  • злокачественная опухоль железы;
  • доброкачественная опухоль гипофиза;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • генетические заболевания.

Другие состояния организма, при которых обнаруживается превышение верхней границы нормы:

  • стрессовые состояния;
  • заболевания репродуктивной системы;
  • у пожилых женщин – при климаксе;
  • у новорожденных детей.

Знайте! Кроме прочего, к увеличению ТТГ может привести употребление некоторых лекарственных препаратов: противорвотных, противосудорожных, гормональных, мочегонных, нейролептических, антибиотиков.

ТТГ понижен

Снижение концентрации тиреотропного гормона встречается гораздо реже, чем его избыточность. Основные причины снижения ТТГ – гипертиреоз и тиреотоксикоз, но, кроме них, есть еще масса других причин:

  • Т3 и Т4 свободный угнетает ТТГ, такая ситуация встречается при некоторых болезнях железы;
  • воспалительные процессы и травмы головного мозга;
  • опухоль мозга;
  • нарушение функций иммунной системы (гипофизит). В данном случае защитные клетки организма атакуют гормонообразующую железу.

Из-за чего

Также сниженные показатели могут являться следствием стрессовых и депрессивных состояний, приступов острой боли, травм. В этой ситуации, чтобы нормализовать уровень тиреотропного гормона до нормы, следует расслабиться и успокоиться.

Внимание! Если принимать некоторые лекарства, выработка ТТГ может угнетаться. К такому может привести бесконтрольное употребление некоторых гипотензивных, противосудорожных, гормональных препаратов.

При беременности

В период ожидания малыша ТТГ может быть снижен в 20% случаев из-за роста уровня ХГЧ. Также это происходит вследствие пузырного заноса, формирования хорионкарциномы. Однако такое случается крайне редко и своевременно выявляется участковыми гинекологами. Если у будущей мамы ранее были проблемы с эндокринной системой, она обязана предупредить об этом своего участкового врача.

В период беременности уровень ТТГ сильно меняется из-за постоянных изменений гормонального фона. В зависимости от триместра показатель гормона будет то снижаться, то увеличиваться:

  1. В 1 триместре норма ТТГ укладывается в диапазон 0,2–4,0 мЕд/л.
  2. В середине беременности нормальные показатели составят 0,3–3,0 мЕд/л.
  3. Ближе к родам концентрация гормона варьирует на отметке 0,4–3,5 мЕд/л.

Но полученный результат в любом случае должен укладываться в рамки 0,2–4,0 мЕд/л. Если есть отклонения, врач назначит дополнительные диагностические мероприятия.


Серебряков Иван Васильевич
Врач Иван Васильевич СеребряковАвтор - Серебряков Иван Васильевич - врач с более чем 10-летним опытом работы, в том числе в качестве заведующего отделением неврологии в военно-морском госпитале. У доктора две специализации - хиропрактика и неврология. Подробнее об авторе.
Сохранить информацию?
Клиника сосудистой хирургии
Добавить комментарий